Dans le cadre de sa recherche sur le HLF, la Dr Theresa Olden en collaboration avec le Dr Jacques Vallotton ont publié un article, en anglais, sur la technique chirurgicale.
Le traitement chirurgical consiste à pratiquer une ténolyse du FHL par section de la poulie rétrotalienne. Ce geste est associé parfois à la résection de l’os trigone ou d’un volumineux tubercule talien postéro-latéral qui participe au conflit. Cette opération peut être pratiquée à ciel ouvert par une incision de 3 à 4 cm en arrière de la malléole interne mais suppose le risque d’étirer la branche calcanéenne du saphène interne. La voie arthroscopique limite ce risque. Avec un peu d’habitude, on peut identifier clairement les structures et procéder sous un bon contrôle visuel à la section de la poulie. Il s’agit d’une opération peu douloureuse qui autorise une reprise immédiate de la marche sans béquilles ni attelle. Le suivi consiste à entrainer le coulissement tendineux et à pratiquer les exercices proposés dans le cadre du traitement conservateur.
Eric Choudja Ouabo et Bertrand Sonnery-Cottet
Drs Antonino Fugazzotto, Jacques Vallotton et Steve Brenn
Chris Tzioupis, Anthony Oliveto, Silke Grabherr, Jacques Vallotton et Beat M. Riederer
B. M. Riederer, C. Tzioupis, A. Oliveto, S. Grabherr et J. Vallotton